Ont i sidan av magen: vanliga orsaker och när du ska söka vård

Blindtarm: feber 38 °C, efter något dygn (1177 (vårdinformation om blindtarm)) · Gallsten: smärtläge under revbenen på höger sida, ofta i intervaller (1177 (nationell vårdrådgivning)) · Magbesvär utan förbättring fyra veckor innan vårdcentral (Vården.se (svensk vårdinformation)) · Inflammerad tarmficka nertill på vänster sida av magen (1177 (nationell vårdrådgivning))

Sju uppgifter, ett mönster: var smärtan sitter säger ofta mer än hur ont det gör.

Vad kan orsaka smärta och svullen mage?

Förstoppning, magsjuka, brustet magsår och njursten är vanliga orsaker till att man plötsligt får ont i magen (1177 (nationell vårdrådgivning)).

Stress kan ge ont i magen samt förstoppning eller diarré, och ont som pågår under flera veckor kan bero på stress eller på att man inte tål en viss typ av mat (1177 (nationell vårdrådgivning)).

Varför gör det ont i övre delen av magen?

• Ont i nedre delen av magen beror oftast på tarmbesvär eller gynekologiska tillstånd (Apoteket (hälsoinformation från apotek)).
• Ont i övre delen kan vara kopplat till halsbränna eller magsår (Apoteket (hälsoinformation från apotek)).

Implikationen: Läget i magen ger en första ledtråd, men det är ingen diagnos. Den som bara jämför med en lista över orsaker riskerar att missa tecknen som kräver vård samma dag.

Vad det betyder: Smärtans läge kan peka mot ett område, men tidsförloppet och om feber tillkommer avgör oftast vad som gäller.

Vad är en brusten blindtarm?

Blindtarmsinflammation börjar ofta med illamående och dålig aptit, obehag och värk runt naveln. Efter några timmar flyttar sig smärtan till magens nedre högra del (1177 (vårdinformation om blindtarm)).

Hur förändras smärtan vid blindtarmsinflammation?

• Start: värk runt naveln eller mitt i buken
• Efter några timmar: smärta längst ner till höger (1177 (vårdinformation om blindtarm))
• Efter något dygn: feber, oftast runt 38 °C (1177 (vårdinformation om blindtarm))

Vad det betyder: Smärta som flyttar sig och följs av feber är skälet till att bedömningen inte ska vänta. Vid plötsligt kraftig smärta i magen rekommenderar 1177 att man kontaktar vårdcentral eller jouröppen mottagning direkt (1177 (nationell vårdrådgivning)).

Kan bråck i magmunnen orsaka illamående?

Underlaget för den här artikeln innehåller inga källbelagda uppgifter om bråck i magmunnen, så kopplingen till illamående kan inte bekräftas här. Det vi kan säga med källa är att ont i övre delen av magen kan kopplas till halsbränna eller magsår (Apoteket (hälsoinformation från apotek)).

• Ihållande besvär i övre magen bör följas upp med vårdcentral efter fyra veckor (Vården.se (svensk vårdinformation)).
• Tecken som viktminskning eller svårt att svälja gör uppföljningen mer brådskande (Vården.se (svensk vårdinformation)).

Fallgropen: Att diagnostisera sig själv utifrån symtom i övre magen. Ta med symtomen till vården i stället för att gissa orsak.

Vilka är tecknen på en tumör i magen?

Vården.se tar inte upp tumörer specifikt i sin information om magbesvär, men pekar ut tydliga signaler som bör utredas. Besvär som inte går över på fyra veckor ska tas upp med vårdcentral, särskilt om man är över 50 år med nya besvär (Vården.se (svensk vårdinformation)).

• Nya besvär hos den som är över 50 år
• Minskad vikt utan förklaring
• Svårt att svälja eller återkommande kräkningar (Vården.se (svensk vårdinformation))

Vad det betyder: Varningssignaler är svåra att tolka själv. Det är därför vårdcentralen, inte den egna bedömningen, som ska avgöra om besvären behöver utredas vidare.

Vilka organ finns i magen?

Smärtans läge är ofta den första ledtråden till vilket område som är inblandat. Följande mönster framgår av de källor som använts:

• Höger sida under revbenen: gallstensbesvär, ofta i intervaller efter måltid (1177 (nationell vårdrådgivning))
• Längst ner till höger: blindtarmsinflammation (1177 (vårdinformation om blindtarm))
• Nertill på vänster sida: inflammerad tarmficka, ofta med feber (1177 (nationell vårdrådgivning))
• Sida eller rygg med växlande smärta: njursten (1177 (nationell vårdrådgivning))
• Plötsligt mycket ont på vänster magsida med utstrålning i ryggen: bukaortaaneurysm som brister, ett livshotande tillstånd (1177 (nationell vårdrådgivning))

Vad det betyder: Läget minskar sökandet, men det ersätter inte en bedömning. Två personer med ont på samma ställe kan ha helt olika orsaker, och skillnaden syns ofta först när man vet hur smärtan startade.

Så går du vidare när du har ont i sidan av magen

1. Ring 112 om ont i magen kommer samtidigt som yrsel, matthet, svimning eller en känsla av att vara mycket sjuk (1177 (nationell vårdrådgivning)).
2. Kontakta genast vårdcentral eller jouröppen mottagning vid plötslig kraftig smärta, feber, kräkningar med kaffesumpsliknande eller blodigt innehåll, eller svart eller blodig avföring (1177 (nationell vårdrådgivning)).
3. Om besvären inte går över på fyra veckor: kontakta vårdcentral (Vården.se (svensk vårdinformation)).
4. Om du är osäker: ring 1177, som är öppet dygnet runt (1177 (nationell vårdrådgivning)).

Vad det betyder: Tiden avgör. Plötsligt och kraftigt är ett ärende för vården samma dag, medan lindriga besvär som består är ett ärende för vårdcentralen efter några veckor.

Vad vi vet och vad vi inte vet

Bekräftade fakta

• Förstoppning, magsjuka, brustet magsår och njursten är vanliga orsaker till plötslig buksmärta (1177 (nationell vårdrådgivning))
• Gallstensbesvär ger smärta under höger revben, i intervaller efter måltid (1177 (nationell vårdrådgivning))
• Blindtarmsinflammation ger ofta feber runt 38 °C efter något dygn (1177 (vårdinformation om blindtarm))

Vad som är oklart

• Vilken orsak som ligger bakom ont på höger sida hos en enskild person utan undersökning (Apoteket (hälsoinformation från apotek))
• Hur stor andel av fallen som beror på respektive orsak
• Hur bråck i magmunnen påverkar illamående, eftersom underlaget saknar källor för det
• Hur riktlinjerna ser ut för barn, eftersom underlaget bara täcker blindtarmsinflammation för den gruppen

Vad det betyder: Det som är bekräftat räcker för att veta när man bör söka vård, men inte för att veta vad som orsakar besvären hos en enskild person.

Vad säger vårdrådgivningen?

De allra flesta som får ont i magen behöver inte söka vård.

— 1177 (nationell vårdrådgivning)

Vid magbesvär som inte går över på fyra veckor bör man kontakta vårdcentral.

— Vården.se (svensk vårdinformation)

Ring telefonnummer 1177 om du vill ha sjukvårdsrådgivning och hjälp att bedöma symtom.

— 1177 (nationell vårdrådgivning)

Vad det betyder: 1177 och Vården.se pekar åt samma håll. Lindriga besvär kan vänta, medan besvär som består i fyra veckor ska tas upp med vårdcentralen.

Vad det betyder för dig

Ont i sidan av magen är sällan en akut fråga, men läget, tidsförloppet och följdsymtomen avgör vad som gäller. Smärta under höger revben följer ett annat mönster än smärta nertill på vänster sida, och båda kräver bedömning om feber eller kraftig smärta tillkommer. För den som har ont i sidan av magen är valet tydligt: ring 1177 samma dag när smärtan kommer plötsligt och är kraftig, eller kontakta vårdcentral om besvären står sig i fyra veckor.

Vad det betyder: Vårdcentralen är rätt instans för besvär som består, och 1177 är rätt första steg för den som är osäker på hur brådskande symtomen är.

Relaterad läsning

• Hur byter man vårdcentral
• Medicinska orsaker till svimning – när ska du söka vård

Vad det betyder: Den som är osäker på vilken vård som passar kan börja med den första länken, och den andra beskriver när symtom motiverar kontakt med vården.

Vanliga frågor